有一种湿疹,是长年累月的出现,有一种痒,是随之而来的恼人,具有这些表现的皮肤病叫“特应性皮炎”,又称为“遗传性过敏性湿疹”。简单说,就是有湿疹样的皮损,剧烈的瘙痒,特应性的体质,即孩子本人或家人伴有不同的过敏性疾病(如荨麻疹、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、过敏性咳嗽、哮喘等),在一定情况下湿疹=特应性皮炎。
随着年龄增长,学龄前儿童虽然皮肤屏障有所健全,但接触的物质越来越复杂,随之带来致敏的风险也增加,特应性皮炎更是频发,而剧烈的瘙痒不仅影响孩子的情绪和睡眠,也会影响家人的生活质量,属于慢病范围,因此我们要做好慢病管理,有几点护理措施是我们不可忽略的。妇幼健康科普
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1.规范用药
一定在医生指导下规范用药,目前外用糖皮质激素是该病治疗指南的一线用药,所以家长们不要“谈激素色变”。一般根据皮损情况、分布部位、范围大小选择不同程度的“阶梯治疗”,分为短期及长期间歇性治疗,即早期足量用药,控制后减量、间歇或交替用药,需要专业医生的指导,定期复诊,调整用药,绝不是“一锤定音”、一诊就万事大吉的。
2.寻找致敏原,合理规避
特别是反复发作、伴有其他过敏问题(如过敏性鼻炎、哮喘、荨麻疹等)的儿童,过敏是罪魁祸首,而致敏原范围也由小宝宝常见的食物致敏,扩展至吸入性、化学类物质,所以发作频次增多、症状加重、易伴随其他过敏疾病,必要时行过敏原检测。
3.衣、食、住、行方面
选择棉质、宽松、相对薄一些的衣服;居住环境不宜温度过高,更不宜太干,温度最好控制在22-24度之间,湿度大概40-45%,适当通风,不要用地毯、地垫毛绒类的生活用品;尽量少去密闭的室内,花粉、尘土多的室外、动物园等;饮食上规避过敏的食物,推荐具有健脾益气的“药食同源”性食物,如薏苡仁、茯苓、淮山药、山楂、扁豆,如果搔抓后易于流水的可以冬瓜皮、绿豆、玉米须、丝瓜络熬水代茶饮,若皮损多干燥粗糙血痂者,多食桑葚、百合、红枣、银耳等,进行膳食调理。
4.皮肤护理是长期工作
研究发现,特应性皮炎的皮肤屏障存在先天缺陷,经皮水丢失严重,而长期的皮损、无法自控的搔抓又会加重皮肤屏障受损,因此我们看到这类孩子的皮肤总是干粗,像树皮一样,所以皮肤表层的护理非常重要。做好皮肤保湿,多抹润肤剂,这也是治疗的基础。大约每周使用润肤剂100-150g,或者根据情况按需给量,见干就擦,最好选择含有透明质酸、神经酰胺等的医学护肤品,给皮肤足够的呵护。而洗的工作相对要简单,水温不宜过高,控制在37度左右,时间要短,不超过5-10分钟,总之“洗不能过度,护不能不足”。
特应性皮炎是一种慢性复发性炎症性皮肤病,治疗离不开科学的管理,正确的居家护理应贯穿始终,方才利于特应性皮炎的康复。
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